紫癜、膨胀纹
紫癜、膨胀纹的分类有很多种方法,按一般习惯可分为血小板减少性紫癜及非血小板减少性紫癜.有人根据血管壁变化分为炎症性紫癜及非炎症性紫癜.也有人根据病因及临床表现分类.常见的紫癜及分类有如下几种: 根据病人的发病原因来分,主要有3种: (1)单纯性紫癜发病原因不清楚,一般发病较轻,无明显的血液和血管的变化,偶尔有轻度凝血机能障碍. (2)过敏性紫癜常由于血管壁渗透性及脆性增高而发病,血管系统发生病变,但血液本身不发生改变.因而化验血小板数目、出凝血时间、凝血酶原时间等都在正常范围. (3)特发性血小板减少性紫癜此病又名出血性紫癜,原因不明.但在有些病人的血液中可找到抗血小板因子,这种因子能对抗血小板,使血小板减少而出血. 根据临床表现来分,主要有4种: (1)单纯性紫癜一般无全身症状,两下肢可出现散在针头大小鲜红色瘀点,压之不退色.7天以后颜色逐渐变淡而消退.但又有新的瘀点产生. (2)特发性血小板减少性紫癜可分为急性型及慢性型两种.急性型较少见,可发生于儿童,发病前常有感染史.发病特点是突然发病,发热,出现广泛性的皮肤出血,可有大片瘀斑、血肿,并出现粘膜及泌尿生殖系统出血,血小板明显减少,可低于5,000/mm3.慢性型较常见,以青年女性较多,起病缓慢,?为持续性或反复发作出血.不仅发生于皮肤,粘膜或内脏亦可出现严重出血. (3)风湿性紫癜两下肢出现略微隆起的大米粒大小瘀斑,也可出现瘀点,风团或水肿性红斑.同时可有关节肿胀疼痛,也可有发热、4肢无力等全身症状. (4)腹部型紫癜皮肤表现同于风湿性紫癜,但可出现腹痛、呕吐、腹泻、里急后重、大便出血等症状,严重者可并发肠套叠.
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