中国安徽庐江赵自裕皮肤科---湿疹的治疗问题

自身免疫性湿疹也叫自体敏感性皮炎，是因为患者对自体所患皮肤病变经刺激后形成的某种物质发生过敏所造成的炎症反应。患者先有钱币形湿疹、接触性皮炎、淤积性皮炎、慢性溃疡、血肿等原发病源，往往因为治疗不当或因过度物理或化学刺激、细菌感染等，以及蛋白分解产物形成抗原，造成自体敏感。本病多见于中年及老年人，诊断不难。治疗包括休息，服用镇静止痒药物，留意清洁。有感染时选用抗生素，重症泛发者短期服用皮质激素可获良效。　　                                                                               [症状体症] 　　 1.原发源急性恶化，出现红肿、糜烂、渗液，以小腿、足部为多； 2.1－2周后出现继发源，表现为丘疹、小水胞、糜烂、渗液； 3.分布以四肢尤以上肢为主。也可发生在躯干、面颈部； 4.瘙痒较剧烈。　　                                                                                                              [诊断依据] 　　 1.原发病源急性恶化； 2.1－2周后在摆脱原发源部位发病；3.皮损：红斑、丘疹、水胞、糜烂、渗液；4.剧痒。　                    　[治疗原则] 　　1.治疗原发源；2.抗生素治疗； 3.抗组胺药物治疗； 4.皮质类固醇激素治疗； 5.外用药对症治疗。　　                                         [疗效评价] 　　 1.治愈：症状和体征消失，皮损消退； 2.好转：症状和体征改善，皮损消退75%以上； 3.未愈：症状和体征无改善，皮损无变化。　　                                                                                                [专家提醒] 　　 自体免疫性湿疹是因为患者对自体所患皮肤病变经刺激后形成的某种物质发生过敏所造成的炎症反应，所以，主要关键是治疗原发源。有些人往往把湿疹等看作癣而外搽刺激性较强的癣水，这样使原发病恶化，在身体其他部位发生敏感而出现皮炎表现。